Hipertentsioa patologia ohikoenetako bat da, beraz, pertsona bakoitzak gaixotasunaren arrazoi posibleak ezagutu behar ditu, baita horiek nola desagerrarazi ere. Horrela, heriotza goiztiarra eragiten duten ondorio larrietatik babes dezakezu. Horren arabera, beharrezkoa izango da aldian-aldian prebentzio-neurriak egitea pertsona baten hipertentsioa eragin dezakeenaren arabera.
Gaixotasunaren garapena
Hipertentsioa gaixotasun kardiobaskularra da, odol-presioa barne-baskularraren igoerak eragindakoa, eta horrek hainbat prozesu negatibo eta etendura dakar gorputz osoan. Gaixotasunaren patogenia odol-zirkulazioaren urraketa da, garunak kontrolatzen duena. Hau zirkulazio-jardueraren ondorioz gertatzen da, basokonstrikzioarekin batera.
![Odol-presioa tonometro batekin neurtuz, medikuak hipertentsioa hauteman dezake paziente batengan.](/images/artikuluak/82/Odol-presioa%20tonometro%20batekin%20neurtuz,%20medikuak%20hipertentsioa%20hauteman%20dezake%20paziente%20batengan.%20.jpg)
Gaixotasuna mediku orokor batek diagnostikatzen du, eta odol-presioa tonometro batekin neurtzen du. Aldi berean, araua gainditzen duten adierazleak erregistratzen ditu. Hala ere, "hipertentsioaren" diagnostikoa ez da odol-presioaren neurketa batekin amaitzen. Horretarako, adierazle ugariak egoera lasai eta aktibo batean grabatu behar dituzu hainbat egunez.
Jende askok uste du hipertentsioa zahartzaroan bakarrik gertatzen dela, baina uste oker bat da. Gaur egun, adituek gero eta gehiago erregistratzen dute adin txikikoen arteria-hipertentsioa, ingurune txarrak, elikadura txarrak eta beste faktore batzuek eragindakoa. Hau da benetan pertsona baten hipertentsioa eragin dezakeena.
Gizonen hipertentsioaren garapena gaztetan has daiteke, emakumeak oraindik nahiko osasuntsu dauden garaian. Emakumezkoen gorputza ez da gaixotasuna jasan dezakeen hormona dela eta. Hala ere, menopausian ekoizteari uzten dio eta babesa ematen du, presio intrabaskularra areagotzen du. Horregatik, zahartzaroan bakarrik berdintzen da gizonen eta emakumeen intzidentzia tasa.
Hasieran, mediku orokor bat 1948an hasi zen hipertentsioaren garapenari buruz hitz egiten, eta ondoren, bere teoria kardiologo batek lagundu zuen mediku talde batekin batera.
Orduan, hipertentsioaren garapenaren benetako kausa goi-mailako nerbio-sistemaren funtzionamendu okerra da, medulan oblongata, hipotalamo eta garun-azala. Garuneko sistema hauek tonu baskularra erregulatzen laguntzen dute, eta horrek arteriolen kontrakzio tonikoak areagotzen ditu.
Nerbio-sistemaren funtzionalitatearen hutsegiteek gorputz barruan gertatzen diren prozesu biokimikoen ordena alda dezakete. Horrek nerbio-sistema zentralaren zati sinpatikoko zentro hipotalamikoen jarduera areagotzea eragiten du, sistema baskularrari eraginez. Aldi berean, sistema sinpatikoadrenalaren tonuaren igoera ere erregistratu zen.
Kanpoko hipertentsioa nerbio-tentsioa da, emozio negatiboak eta nerbio-sistema narritatzen duten beste faktore batzuk (trauma psikologikoa barne). Nerbio-sistema zentralean kitzikapen-fokuen geldialdia eragiten dute, eta, gainera, tonu intrabaskularra eta erregulazioa hausten laguntzen dute.
Barne hipertentsioa nerbio-sistemaren desbideraketa bat da, gizakiaren bizitzan zehar metatutako narritagarriekiko (nerbio-sistema zentralaren jardueran eragina duten infekzioak barne) dituen ezaugarriek eta erreakzioak eragindakoa. Honek ere barne hartzen ditu sortzetiko, herentziazko ezaugarriak, emakumezkoen menopausian zehar eten neurotikoen antzeko desbideraketa/nerbio endokrino-aldaketak.
Kardiologoek uste dute hipertentsioa nerbio-tentsioak eragindako gaixotasun hiperstenikoa dela. Aldi berean, paziente hipertentsiboetan, nerbio-sistema zentralean gertatzen diren prozesu ahulak, baina hobetuak ikusten dira. Hori dela eta, gaixotasuna oso arraroa da jarduera neurofisiko handiagoa duten pertsonengan. Paziente bat aztertzerakoan, medikuek ez dituzte kanpoko edo barneko faktoreak soilik erabiltzen, baina haien konbinazioa kontuan hartzen dute. Horrela, hipertentsioaren kausei buruzko informazio zehatzena aurki dezakete eta terapia eraginkorrena agindu.
Kausak
Medikuntzan, ohikoa da baldintzapean banatzea hipertentsioaren kausak kanpoan eta barnean.
Hipertentsioa eragiten duten kanpoko faktoreek bizimodu irrazionala barne hartzen dute, elikadura txarra, gantz, gazia, janari gozoen gehiegikeria eta baita:
- Edari alkoholdunak eta drogak aldizka kontsumitzea.
- Erretzea.
- Estres egoeren maiz esposizioa. Kasu honetan, zure lantokia urduri aldatu eta zure familiarekin harremanak hobetu beharko zenuke.
- Ohiko ateraldi emozionalak (negatiboak).
- Bizitza inaktiboko jarduera. Hipertentsioa duen pazientearen lanak bulegoan etengabe egon behar badu, beharrezkoa da kiroldegietara joatea eta goizean korrika egitera joan.
- Botiken erabilera okerra. Erabilitako botiken bigarren mailako efektu guztiak ezagutu behar dituzu, medikuak agindutako moduan erabili zorrozki eta presioa barne-baskularra areagotzen laguntzen dutenak baztertu.
Giza ekintza orok osasunean eragiten du zentzu onean edo txarrean, eta ingurumenaren egungo kutsadura kontuan hartuta, substantzia kaltegarrien erabileraren gailurra, pertsona batek bere arriskua bikoiztu egiten du.
Dieta okerra
Ohitura txarrak/elikadura txarrak nahaste metabolikoak eragiten dituzte eta gorputza pozoitzen dute egunez egun. Ondorioz, odol-hodiak estutu edo blokeatu egiten dira, gorputz osoan zehar odol-fluxu normala eragozten eta odol-jario txarra eraginez.
Gizakiaren gehiegizko pisua da hipertentsio arterialaren kausa nagusia. Gorputzeko organo eta sistema askok pairatzen dute hori. Gehienetan, gehiegizko pisua zahartzaroan gertatzen da, bihotzaren eta odol-hodien funtzionamenduan hainbat anomalia eraginez.
Gehiegizko pisuarekin lotutako arazoak bizimodu sedentarioaren ondorioz sortzen dira, elikagai gantz, gaziak eta gozoak gehiegi dituen dieta desorekatua, eta horrek odolean kolesterol-kopurua areagotzen du. Obesitateak eragindako hipertentsioaren lehen seinaleak gantz-geruzaren lodiera eta gerriaren diametroa dira. Gizonezkoetan 94 cm gainditzen baditu, orduan pisua galtzen laguntzeko neurri erradikalak hartzeko garaia da, eta emakumezkoentzat zifra hau 80 cm da.
![Hipertentsioaren arrazoiak obesitatea eta elikadura txarra dira.](/images/artikuluak/82/Hipertentsioaren%20arrazoiak%20obesitatea%20eta%20elikadura%20txarra%20dira.%20.jpg)
Estatistiketan oinarrituta, 35 urtetik gorako gizonen %30 inguruk eta emakumeen %50ek obesitatea jasaten dute. Hala ere, ezinezkoa da dieta bera zehaztea pertsona guztientzat. Gorputzaren eta bizitzako jardueraren banakako ezaugarriengatik gertatzen da hori, bizimodu sedentarioa daramaten pertsonek kaloria gutxiago behar dutelako (batzuek bezalaxe), eta pertsona altuek eta aktiboek gehiago behar dutelako. Hori dela eta, zure pisua normalizatzeko, nutrizionista bat kontsultatu eta ariketa fisikoa egin behar duzu.
Odol-plasmako kolesterol-edukia areagotzea ikusten da dieta desorekatu batekin, entzima hori elikagaiekin batera gorputzean sartzen delako (gorputzak berak ere sortzen du). Ondorioz, gehiegizko kolesterolak gibeleko errendimendua suntsitzen eta murrizten laguntzen du, hipertentsioa eta obesitatea agertzea.
Nutrizionista kualifikatu batek, gaixoa aztertuz, azterketa bat egingo du eta, ondoren, elikagai hauek baztertuko ditu: arrain eta haragia gantzak, animalia-koipeak, gibeleko produktuak eta odol-plasmako kolesterol-maila murrizten duten landare-olioak dituzten platerak errezetatuko ditu.
Kontsumitutako gatz eta elikagai gazi kopuru handi bat hipertentsioaren kausa ohikoenak dira, gorputzean oro har negatiboki eragiten dutenak, likidoen atxikipena eragiten baitute.
Frogatuta dago sodio kloruroak gehiegizko gatz-hipertentsioa, hantura, arnasteko zailtasuna eta bihotzeko mina eragiten dituela. Ikerketan zehar, gatz asko kontsumitzeari uko egin zioten pertsonen egoera, gehienetan, normaltasunera itzuli zela ohartu zen, estatistiken arabera, 1 g sodio kloruroak odol-presioa 1 mm handitzen duelako. Hgart.
Jarduera eza eta estresa
Lan sedentarioan eta bizimodu inaktiboan, odola gelditzen da hodietan, eta ondorioz, estutu egiten da, bihotz-errendimendua murriztuz. Kirol klubetara joaten ez bazara, ezinezkoa da sistema baskular-kardiakoaren egoera normala berreskuratzea, eta etorkizunean horrek ezusteko ondorioak ekarriko ditu.
Estres egoerak eta ateraldi emozionalak faktore negatiboak dira gorputzarentzat, une hauetan bihotzaren jarduera aldatzen delako eta pultsua bizkortu egiten delako. Odol-hodi estuen atzealdean, bihotzak ez du odol nahikorik elikatzeko, eta, ondorioz, gorputz osoaren oxigeno gosea gertatzen da. Lanean edo familian estres egoerak aldian-aldian gertatzen badira, orduan premiazko neurriak hartu behar dira bihotzaren funtzionaltasun normala berreskuratzeko eta ondorio larriak saihesteko.
Adina
Hipertentsioaren kausak adin-kategoriaren araberakoak direla ere adierazi zen.
Adin ezberdinetako pertsonei buruzko ikerketa ugari eginda, adituek eredu hau ezarri dute: gutxi gorabehera 10-20 urtean behin, pertsona baten presio intrabaskularreko balio normalak naturalki handitzen dira eta arrisku-eremura aldian-aldian iristen denean diagnostikoa egiten da.
Pertsonaren adina | Presioa - sistolikoa | Diastolikoa | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Beheko lerroa | Goiko | Eremu arriskutsua | Beheko lerroa | Goiko | Eremu arriskutsua | |
15 | 80 | 120 | 120-130 | 50 | 80 | 80-90 |
16-29 | 90 | 130 | 130-139 | 60 | 85 | 85-90 |
30-39 | 90 | 130 | 130-139 | 60 | 90 | 90-94 |
60-69 | 100 | 150 | 150-190 | 60 | 90 | 90-94 |
![Hipertentsioa hautematen bada, kardiologoak beharrezko botikak agintzen ditu](/images/artikuluak/82/Hipertentsioa%20hautematen%20bada,%20kardiologoak%20beharrezko%20botikak%20agintzen%20ditu.jpg)
Adin txikitan hipertentsioaren garapena posible da balio normalen goiko muga gainditzen denean, eta desbideratze horren arrazoia gorputzean ondorengo etenetan egon daiteke: sistema endokrinoaren funtzionaltasuna edo maila hormonalak aldatzen direnean. pubertarora arte (horretan odol arterialaren erregulazio endokrinoaren eta nerbioaren arteko erlazioa eten egiten da) presioa).
Emakume eta gizon helduengan gonaden errendimenduaren beherakada nabarmenarekin, hipertentsioa aktiboki garatzen hasten da presio intrabaskularraren ezegonkortasunagatik.
Hala ere, agerpen hipertentsibo hau normalizatu egin daiteke denborarekin.
Barne arrazoiak
Arteria hipertentsioaren barne-kausak gaixoaren dauden gaixotasunen ondorioz sortzen dira, eta horrek odol-presioa handitzea eragiten du. Besteak beste:
- Odol-plasman kaltzio kantitate gehiegizkoa.
- Giltzurrun-funtzioan porrota.
- Diabetesa.
- Jatorri infekziosoko gaixotasun kronikoak.
- Hipertentsiorako joera genetikoa.
Intsulina odoleko glukosa kantitateaz arduratzen den hormona da, gorputzeko zeluletara zuzentzen duena. Odol-hodiak ere zabaltzen ditu. Maila normalean, ez du kalterik eragiten, baina gehiegizkoa denean (diabetean), odol-presioa handitzea eta arteriosklerosia garatzeko joera eragiten du, eta zeharka eragiten du odol-hodien egoera, lodiera. baskularra eta hormak.
Glomerulonefritisa, pielonefritisa, urolitiasia - gaixotasun hauek giltzurrun arterien estutzeak eragiten ditu, giltzurruneko hipertentsioa eragiten duena. Kasu honetan, organoaren barruko odol-zirkulazioa eten egiten da, eta angiotensina eta renina kantitatea handitu egiten da, hodien barneko erresistentzia eta tonometroen irakurketak handitzea eraginez. Kasu kronikoetan, hormona-aldaketak posibleak dira, presio intrabaskular handitzeak eraginda.
Gainera, giltzurruneko gaixotasunek hipertentsioa eragin dezakete, baina, aitzitik, aldian-aldian patologiak giltzurruneko gaixotasunak eragiten ditu.
Adrenalen tumoreen ondoriozko hipertentsio arterialaren kausak feokromozitoma eta aldosteroma dira. Gaixotasun hauek pareko guruin endokrinoei eragiten diete, presioa barne-baskularra eragiten duten hormonak ekoizten dituztenak eta giltzurrunaren goiko aldean kokatzen direnak. Tumore batekin - aldosteroma, odol plasmako aldosterona kopurua handitzen da. Hala ere, hau ez da hipertentsioarekin amaitzen, gaixotasunak potasio-galera eragiten duelako, uretratik kanporatzen dena.
Feokromozitomarekin, adrenalina hormonaren kopuru handi bat sortzen da, eta ondorioz, odol-presioa handitzen da. Gaixotasunak sintoma ugari eragiten ditu, sukarra, odol-presioaren bat-bateko igoera, larruazaleko gorritasuna, izerdia areagotzea eta bihotz taupadak areagotzea.
Aorta-koartazioa sortzetiko gaixotasun arraroa da. Aldi berean, aortaren eremua estutu egiten da, giltzurruneko odol-fluxua eragozten du eta gorputzean renina ekoizteko aktiboa da. Tiroidearen gaixotasunak - tiroide-guruinek ekoitzitako hormonak gorputzeko metabolismo osoa erregulatzeko gai dira, hala ere, gaixoarengan goiter difusoa edo nodular bat detektatzen denean, tiroideo hormonen kopurua handitzen da, bihotz taupadak eta hipertentsio azkarrak eraginez.
Honek ere biriketako hipertentsioaren kausak (barnekoak) barne hartzen ditu, zeinetan biriketako arterien estutzea gertatzen da, funtzioak behar bezala betetzen ez dituztenak eta gaixoaren egoera okertzea eragin dezaketenak. Biriketako hipertentsioarekin, organoaren egitura eten egiten da, eta albeolarraren hipoxia eragiten du. Gaixotasun hau biriketako gaixotasun hauen atzealdean garatu daiteke:
- Bronkiektasia. Gaixotasunarekin, supurazioa eta barrunbeak sortzen dira biriken beheko aldean.
- Bronkitis buxatzaile kronikoak biriken egitura aldatzen du, airea igarotzeko aurreikusitako bideak itxiz.
- Biriketako ehunaren fibrosia ehunean bertan aldaketak izaten dira, non zelula arruntak zelula konektiboek ordezkatzen dituzten.
Dena den, hipertentsio mota hori eragiten duten biriketako gaixotasunez gain, biriketako sistema baskularren errendimenduari negatiboki eragiten dioten bihotzeko gaixotasunak ere egon daitezke. Besteak beste: sortzetiko akatsak (septal-akatsak, patent foramen ovale), baita bihotz-muskuluaren funtzionaltasuna murrizten duten eta biriketako zirkulazioan odola geldiarazten laguntzen duten beste gaixotasun batzuk ere.
Hipertentsioa agertzeko goian deskribatutako arrazoiez gain, faktore gehigarriak daude, besteak beste, nerbio-sistema zentralaren egoera, bere errendimendua, oreka (pertsona batek normalean nabaritzen ez dituen ñabardurak eragiten dituena), hots: aldaketak. horma gainazalen kolorea, inguruko gasen kutsadura eta usainen agerpena. Ikertzaileek frogatu dute kolore laranja eta gorri distiratsuak kitzikatzea sustatzen dutela, eta arrosa-olioaren usainak larruazaleko tenperatura handitzen duela, odol-hodiak zabaltzen ditu, pultsua moteltzen du eta odol-presioa jaisten du, amoniako usainak gorputzean kontrako erreakzioak eragiten dituenean.
Hirietan bizi diren pertsonek aldizka berun, karbono monoxido eta beste metal astun batzuk dituzten ihes-gasak jasaten dituzte, eta horrek sistema kardiobaskularra eta nerbio-sistemaren etena eragiten du.
Ezkutuko faktoreak
Medikuntza praktikan oinarrituta, jende askok bere ohiko bizitza bizi du eta ez du hipertentsioaren zantzurik sentitzen, eta laneko egun gogor baten nekeari egozten diote behin-behineko gaitza eta ahultasuna. Gehienetan, ezkutuko sintomak dituen hipertentsioa ausazko azterketa terapeutiko batean (medikuak presioa tonometro batekin neurtzen duenean) eta etxean (paziente hipertentsiboa berak) aurkitzen da. Orduan argi geratzen da gorputzaren etengabeko eragin negatiboa ezin dela pasatu arrastorik utzi gabe. Pazienteak galdera bat du ezkutuko arazo kardiobaskularrak nola identifikatu eta nola ezabatu.
![Gaixo hipertentsiboek tonometro bat erosi behar dute eta odol-presioa aldizka neurtu behar dute.](/images/artikuluak/82/Gaixo%20hipertentsiboek%20tonometro%20bat%20erosi%20behar%20dute%20eta%20odol-presioa%20aldizka%20neurtu%20behar%20dute.%20.jpg)
Emakumeek eta gizonek ezin dute hipertentsioaren erasorik sentitu. Hala ere, sexu indartsuagoko kideek hipertentsio asintomatikoaren ondorioz hiltzeko aukera handiagoa dute.
Hipertentsio asintomatikoa duten dozena bat paziente baino gehiago aztertu ostean, zientzialariek oraindik ez dute gai izan gaixotasunaren mina zergatik ez dagoen jakiteko erantzuna, baina eragina berdina da? Ezkutuko hipertentsioaren kausa nagusiak edari alkoholdunen kontsumoan eta estres egoeretan ohiko esposizioan (emozio desegokiekin batera) daudela uste dute.
Ondorioz, paziente batek aldian-aldian buruko minak, ezker besoan sordura, taupada baskularra denbora eremuan, sakatzea edo mina bularrean, bihotz-taupadak azkarrak, arnas gutxitzea, orduan hipertentsioak seinale minimoak erakusten ditu.
Sistema baskular-kardiakoaren errendimenduan desbideratzeak detektatu ondoren, etxean presio-maila aldian-aldian neurtu beharko zenuke tonometroa erabiliz (egunean 5 aldiz gutxienez, baita gauez ere). Gailuak 140/90 edo gehiagoko presio maila erakusten badu, berehala deitu beharko zenuke anbulantziara, forma asintomatikoa bereziki arriskutsua delako. Min larririk eragin gabe, baliteke pertsona batek presioaren igoera nabarmenik ez nabaritzea (edo desbideratzeari buruz lasai egotea), eta horrek ezusteko ondorioak ekarriko ditu, eta baita heriotza ere.
Hipertentsio kronikoa hautematen bada, sendagaiak aldian-aldian hartu behar dituzu zure medikuak agindutako moduan, ez utzi dosiak edo dosiak aldatu bere jakin gabe. Kardiologo batek gutxienez 6 hilabetean behin aztertzea, errezeta argitzeko eta konplikazioak ekiditeko (miokardioko infartua, aterosklerosia eta krisi hipertentsiboa).
Nola lortu emaitza zehatzak?
- Neurtu odol-presioaren adierazleak ingurune lasai batean soilik, bizkarra zuzen eserita, aulki baten bizkarrean makurtuta (egoera lasaian).
- Jantzi arropa solteak.
- Hartu neurketak jan eta ordubete lehenago. Erretzeari eta kafea edateari ere utzi behar diozu 60 minutuz.
- Ez hitz egin.
- Prozeduraren aurretik, gutxienez 5 minutuz etzan behar duzu.
- Neurtu odol-presioa bi besoetan 2-3 aldiz.
Gomendio hauek kontuan hartuta, benetako datuak etxean lor ditzakezu, kanpoko laguntzarik gabe. Buruko min, bularreko presioa eta bestelako sintoma txikienetan presio-maila neurtzea gomendatzen da, eta maila altuak antzematen badira, berehala kontsultatu medikuari, hasierako faseetan hautemandako hipertentsioa gaixotasuna erabat desagerrarazteko aukera ematen duelako.
Hipertentsio latentea diagnostikatzeko ikuspegi honek gaixotasuna zuk zeuk identifikatu ahal izango du. Askotan gaixotasuna ez da mediku-azterketa batean agertzen, baina etxean aktiboki aurrera egiten hasten da, beraz, etxean zure odol-presioa egiaztatzeak gaixotasuna garaiz antzematen ahal izango duzu, eta normala baino askoz ere altuagoak diren irakurketa anormalak hautematen badira. , deitu anbulantzia bati.
Hori dela eta, hipertentsioak, edozein gaixotasun bezala, sintomak eta kausak ditu, baina ez duzu itxaron behar sistema kardiobaskularraren funtzionamenduaren eten handirik, ezta tratamendurako gogo larririk ere (mina). Gaixotasuna forma konplikatuetara igarotzeaz gainezka dago, heriotzara eramanez. Zure burua babesteko, tonometro bat erostea eta presio-irakurketak aldian-aldian neurtzea gomendatzen da, eta maiz desbideratzeak izanez gero, kontsultatu medikuari larrialdi tratamendua egiteko.